Кардиолог

Врач кардиолог лечит заболевания сердца и сосудов. Его действия направлены на выявление причин и изучение механизмов развития патологий, подбор способов лечения, разработку профилактических мероприятий, направленных на реабилитацию лиц после последствий сердечно-сосудистых заболеваний.

Среди болезней, которые лечит кардиолог:

• недостаточность кровообращения сердечной мышцы;
• стенокардия;
• кардиомиопатия;
• воспалительные процессы в сердце (миокардит, перикардит);
• аритмия;
• инфаркт, состояние прединфаркта;
• атеросклероз сосудов.

Когда нужно обращаться за помощью к кардиологу

Обращаться к врачу-кардиологу необходимо в случае:

• артериального давления выше нормы с частой периодичностью;
• одышки;
• боли в области сердца, отдающие в левую руку, лопатку;
• боли в груди  после небольшой физической нагрузки;
• одышки и кашле в положении лёжа;
• при пульсе более 100 ударов в минуту;
• при пульсе  менее 50 ударов в минуту;
• появления отёков ног.

Работа кардиолога имеет высокий уровень ответственности, именно от действий специалиста зависит человеческая жизнь. При несвоевременном обращении пациента, заболевания сердца из-за своей стремительности течения, могут иметь необратимые последствия.

Особенности приема кардиолога

Работа кардиолога выстроена в единую систему и включает в себя:

• медицинское обследование для формулировки или уточнения диагноза;
• составление персональной лечебно-терапевтической программы;
• контроль над эффективностью терапии пациента.

На приеме врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит необходимые измерительные процедуры: оценка цвета кожи, измерение кровяного давления, пульса на обеих руках, (пациенту может быть предложено сделать несколько движений для создания небольшой физической нагрузки), осмотр вен шеи, области грудной клетки, прослушивание работы сердца через фонендоскоп, для высчитывания индекса массы обязательно измеряется рост и вес.

С целью получения точной картины состояния сердца и кровеносных сосудов, кардиолог дополнительно может направить на сдачу биохимического анализа крови, мочи, проверить почки, ЭКГ;  ХОЛТЕР ЭКГ;  ХОЛТЕР АД (СМАД); ВЕЛОЭРГОМЕТРИЮ; ЭХО-КГ (УЗИ сердца);  МРТ сердца;  МС  КТ коронарных артерий; допплерографию сосудов (УЗДГ сосудов); коронароангиографию.

Услуги врача кардиолога в Ржеве

Кардиологический центр ООО “Вита Плюс»” – это медицинское учреждение в г. Ржев, предоставляющее услуги в области кардиологии. В клинике ведет прием врач кардиолог высшей  категории.  Услуги кардиолога предоставляются на условиях оплаты. Записаться на прием к врачу кардиологического центра можно при очном посещении, или по телефону.  Дополнительную информацию можно уточнить, позвонив по телефону клиники. Для пациентов учреждения всегда открыты двери и сердца!

Когда назначают холтеровское мониторирование ЭКГ

Не всегда показанием к обследованию является болезнь или подозрение на нее. Холтеровское мониторирование ЭКГ назначают спортсменам, беременным женщинам, а также при диспансеризации, особенно у военных и работников ведомственных структур.

Врач назначит суточное мониторирование ЭКГ, если пациент предъявляет следующие жалобы:

• Частые беспричинные головокружения и обмороки.
• «Сердце замирает», особенно в ночное время.
• Слабость, сильная утомляемость без видимых причин.
• Боли за грудиной, которые появляются при стрессе или увеличении физической нагрузки.
• Пульс то пропадает, то учащается самопроизвольно и внезапно.
• Одышка при малых нагрузках и ощущения недостатка воздуха даже в покое.
• Прерывается дыхание во время ночного сна (синдром ночного апноэ).

Также холтеровское мониторирование ЭКГ показано сердечным больным:

• Для контроля эффективности текущей терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
• Для дифференциальной диагностики неврологической патологии при беспричинных обмороках и головокружениях.
• При нарушениях сердечного ритма, в том числе для определения типа аритмии, ее частоты и продолжительности.
• Когда на ЭКГ зафиксировано удлинение или укорочение интервала QT.
• Для определения причины возникновения гипертонии.
• Для контроля работы кардиостимуляторов старых образцов.
• При синдроме Бругада (наследственное заболевание, которое может проявляться тяжелыми желудочковыми аритмиями).
• Для оценки частоты и тяжести приступов стенокардии, а также выявления факторов-провокаторов.
• Для выявления признаков осложнения инфаркта миокарда, таких как аритмия или ухудшение ишемических изменений.

Велоэргометрия – одна из разновидностей диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, проводимая с применением динамической нагрузки. Во время пробы регистрируется электрокардиограмма, а так же всевозможные изменения уровня артериального давления. В нашем центре кардиолог расскажет, как подготовиться к велоэргометрии, квалифицированно проведет диагностику с нагрузкой, расшифрует результаты и при необходимости назначит курс лечения.

Цель велоэргометрии

   Данный метод диагностики дает возможность оценить тяжесть имеющихся сердечно-сосудистых патологий, а также выявить их скрытые симптомы.

Пройти ВЭМ могут разные категории пациентов. Так, с помощью теста можно определить степень тяжести ишемической болезни сердца, функциональный класс стенокардии у людей, испытывающих болевой синдром во время физической нагрузки. Кроме того, мы рекомендуем проходить велоэргометрию в целях ранней диагностики патологий людям, которые находятся в группе риска, а именно:

• страдают артериальной гипертензией;
• имеют повышенный уровень холестерина;
• подвержены вредной привычке курения.

Показания к велоэргометрии (ВЭМ)

Рекомендуется пройти велоэргометрию при наличии определенных показаний, к которым относятся:

• Жалобы пациента на болевые ощущения в области грудной клетки, которые не сопровождаются изменениями при проведении ЭКГ.
• Перенесенный острый инфаркт миокарда. В этом случае составляется прогноз состояния здоровья пациента.
• Подготовка к проведению короноангиографии.
• Нарушенный липидный состав крови, при котором не проявляются клинические симптомы ишемической болезни.
• Возраст пациента старше 40 лет и высокий риск развития ишемической болезни в связи со спецификой профессии. К такой категории относятся летчики, водолазы, водители и пр.

Нагрузочный тест проводят и здоровым пациентам после 30 лет, впервые решившим заняться фитнесом, – для определения оптимальной физической нагрузки.

ЭКГ — быстрый и доступный метод для оценки электрических процессов в миокарде помогает диагностировать многие опасные заболевания, которые нужно срочно лечить: инфаркт миокарда, мерцательная аритмия и другие. Государство разрабатывает стандарты, регламентирующие врачебную тактику. Согласно стандартам, ЭКГ  обязательно проходят перед операциями, все кардиологические больные, беременные — хотя бы один раз за время вынашивания, спортсмены перед состязаниями. 

Показания к ЭКГ

   Цель проведения исследования — диагностика различных заболеваний сердца или контроль течения уже диагностированных патологий. К числу основных показаний для ЭКГ относятся:

• подозрение на ишемическую болезнь сердца, стенокардию
• или инфаркт миокарда;
• подозрение на нарушение сердечного ритма (аритмию);
• сердечная недостаточность;
• подозрение на врождённые пороки сердца или другие структурные аномалии;
• профилактические осмотры — исследование проводят в рамках рутинных медицинских обследований, особенно пациентам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, например, больным диабетом, артериальной гипертензией, с семейной историей болезней сердца, курящим и т. д.;
• предстоящие хирургические вмешательства — в таких случаях проверяют состояние сердца, чтобы оценить риск во время и после операции.

Каких-либо рекомендаций по периодичности проведения ЭКГ не существует: процедуру назначает врач, основываясь на состоянии и анамнезе конкретного пациента.